利用者のプライベートな生活空間に直接入り、ケアを提供する訪問看護の現場では、特有のコミュニケーションの相違やトラブルが発生しやすくなります。
以下では、いずれ訪問看護の世界に飛び込もうと考えている看護師に向けて、どのような事例があるのかを調べてまとめてみました。
比較的、多く見られるトラブルの一つが、ご家族や利用者からの過度な要求です。
訪問時間の中で行える医療処置やケアの範囲は、契約で細かく決まっていますが、信頼関係が深まるにつれて、ついでに部屋の掃除をしてほしいといった生活援助や、時間外の個人的な対応を求められるケースがあります。
これらを親切心から一度引き受けてしまうと、後々サービスの線引きが曖昧になり、トラブルに発展しやすくなるため注意が必要です。
こうした問題が起こる背景には、ケアの内容に関する事前の説明不足や、お互いの認識のすれ違いがあります。
良かれと思って行った行動が誤解を生むこともあるため、何ができて何ができないのかを、お互いに納得がいくまで丁寧に確認し合うようにしましょう。
また、自分一人で抱え込まずに、困ったときはすぐにステーションの管理者に相談し、組織として一貫した対応をとることも、トラブルを未然に防ぐ行動となります。
長期的な訪問看護は、利用者とご家族の理解があってこそ成り立つものです。
看護師として適切な距離感を保ちながら、明確なルールを受け入れてもらったうえで、誠実に業務を遂行することが大切なのです。